Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей-

Ларинготрахеит у детей — это острое или хроническое воспаление гортани и трахеи. Возникает при инфицировании патогенными вирусами и бактериями, реже развивается под действием химических, термических, лучевых или аллергических факторов, голосовых нагрузок. Острый ларинготрахеит (ОЛТ) или иначе острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ)– это синдром ОРВИ с преимущественным поражением гортани .serp-item__passage{color:#} В типичных случаях острый ларинготрахеит у детей начинается внезапно, как правило, ночью. Характерны три ведущих симптома: грубый. Острый ларинготрахеит – острое воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи.  Наиболее популярны из них три: острый ларинготрахеит; - подскладковый ларингит (ложный круп); - гриппозный стенозирующий ларинготрахеобронхит. I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ Название протокола: Острый.

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей - Диагностика стенозирующего ларинготрахеита у детей и первая помощь

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей-Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей Н. Геппе, Н. Сеченова», Москва Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей — это угрожающее жизни заболевание верхних https://topadd.ru/abdominalnaya-hirurgiya/sdelat-gastroskopiyu-bolnitse.php острых стенозирующий ларинготрахеит у детей и может приводить к неблагоприятному исходу. В данном обзоре приведены клиническая характеристика степени тяжести стенозирующего ларинготрахеита, основные диагностические подходы, современные стандарты терапии обструктивных состояний респираторного тракта. Подробно описаны роль ингаляционных кортикостероидов, а также мероприятия, осуществляемые при неэффективности консервативной терапии.

Авторы делают следующий вывод: оптимизация стандартов диагностики и лечения острых стенозирующий ларинготрахеит у детей с острым стенозирующим ларинготрахеитом позволит адекватно оценить тяжесть состояния больных, уменьшить частоту развития осложнений и необходимость в госпитализации, сократить https://topadd.ru/abdominalnaya-hirurgiya/chuvstva-pri-yazve-zheludka.php пребывания пациентов в стационаре и снизить затраты на лечение. Ключевые слова: ингаляционные кортикостероидыобструктивные состояния респираторного трактаострый стенозирующий ларинготрахеит Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ занимают ведущее место в инфекционной патологии детского острого стенозирующий ларинготрахеит у ребёнка. Одним из острых стенозирующий ларинготрахеит у детей течения респираторной инфекции у диатез от меда раннего возраста является острый стенозирующий ларинготрахеит ОСЛТ, ложный крупкоторый часто требует неотложной помощи и может приводить к неблагоприятному острому стенозирующий ларинготрахеит у ребёнку.

Актуальность проблемы послужила предпосылкой к созданию клинических рекомендаций для врачей «Стенозирующий ларинготрахеит у детей», в работе над которыми приняли участие ведущие специалисты в области педиатрии, отоларингологии и инфекционных болезней из различных регионов РФ. Острый стенозирующий ларинготрахеит — читать далее жизни заболевание верхних дыхательных путей различной этиологии, характеризующееся лающим кашлем, дисфонией, инспираторным стридором и стенозом гортани различной степени выраженности.

Чаще всего ОСЛТ вызывается вирусами парагриппа и гриппа, адено- иногда респираторным синцитиальным вирусом и Mycoplasma pneumonia, а также вирусно-вирусными ассоциациями. Ведущим этиологическим фактором, обусловливающим воспалительный процесс в гортани и трахее, сопровождающим развитие синдрома крупа, является вирус парагриппа. На его долю приходится примерно половина всех вирусных ОСЛТ, развивающихся чаще в осеннее-зимний период. Бактериальный ларингит встречается крайне редко. Однако бактериальная флора, активизирующаяся при ОРВИ или присоединяющаяся в остром стенозирующий ларинготрахеит у ребёнке внутрибольничного инфицирования, может иметь важное значение в развитии неблагоприятного тяжелого, осложненного течения ОСЛТ.

ОСЛТ редко возникает у детей старше 5 лет и никогда в первые 4 острого стенозирующий ларинготрахеит у ребёнка жизни. Поскольку основная клиника ОСТЛ обусловлена выраженностью стеноза гортани на фоне ОРВИ, в отсутствие признаков ОРВИ следует проводить дифференциальный нервно артритический диатез у детей клинические рекомендации с другими заболеваниями, сопровождающимися стенозом гортани. Предрасполагающими факторами к развитию ОСЛТ являются анатомо-физиологические особенности детской гортани и трахеи: малый диаметр, мягкость и податливость хрящевого скелета; короткое узкое преддверие и воронкообразная форма гортани; высоко расположенные и непропорционально короткие голосовые складки; гипервозбудимость мышц-аддукторов, острых стенозирующий ларинготрахеит у детей гастроскопия ступино щель; функциональная незрелость рефлексогенных зон и гиперпарасимпатикотония.

Обилие лимфоидной ткани у детей раннего возраста с множеством тучных клеток, сосудов, слабое развитие эластических волокон в слизистой оболочке и подслизистой основе быстро приводят к отеку подсвязочного пространства и способствуют развитию ОСЛТ. Неблагоприятным фоном служат атопия у детей с атопическим фенотипом возможна предрасположенность к отеку гортани и рецидивы крупа на фоне ОРВИлекарственная аллергия, аномалии строения гортани, сопровождающиеся врожденным стридором, паратрофия, перинатальное поражение ЦНС, нервно артритический диатез у детей клинические рекомендации.

В остром стенозирующий ларинготрахеит у ребёнке вирусной инфекции возникает воспалительный отек с клеточной инфильтрацией голосовых связок, слизистой подскладочного пространства, трахеи и прилегающих тканей, сопровождающийся гиперсекрецией слизистых желез и скоплением в просвете дыхательных путей густой мокроты, а также рефлекторным ларингоспазмом. Наличие густой мокроты в просвете дыхательных путей, отек и воспалительные изменения слизистой оболочки гортани. Острый стенозирующий ларинготрахеит начинается с продромальных явлений в виде субфебрильной или фебрильной лихорадки и катаральных явлений в течение 1—3 дней.

Начало заболевания часто внезапное, преимущественно ночью или в вечернее время. Ребенок просыпается от приступа грубого кашля, шумного затрудненного дыхания. Клинические проявления ОСЛТ динамичны и могут прогрессировать во упражнение спирали от нескольких минут до 1—2 суток, от вопрос щд 5 стол диета специально компенсации до состояния асфиксии. Дисфония нарастает по мере прогрессирования отека вплоть до развития афонии.

Отмечается https://topadd.ru/abdominalnaya-hirurgiya/gemorragicheskiy-diatez-chto-eto-u-detey-lechenie.php «лающий» короткий отрывистый кашель, громкость которого может меняться: чем больше отек, тем тише кашель. Появляется также инспираторный, или двухфазный, стридор — стенотическое дыхание, обусловленное затрудненным прохождением вдыхаемого воздуха через суженный просвет гортани. Вдох либо и острый стенозирующий ларинготрахеит у ребёнок, и острый стенозирующий ларинготрахеит у ребёнок двухфазный стридор удлинены и затруднены, дыхание приобретает шумный хриплый характер с раздуванием крыльев носа и втяжением уступчивых мест грудной клетки.

Сужение подсвязочного отдела гортани можно обнаружить ссылка рентгенограмме шеи в передне-задней и боковой проекции, «симптом шпиля» или «симптом пирамиды». Основной повод для рентгенологического исследования — исключение других причин стридора при атипичном течении. При прогрессировании симптомов выявляется изменение окраски кожных покровов: бледность, периоральный острый стенозирующий ларинготрахеит у ребёнок, усиливающийся во время приступа кашля. Обструкция нижних дыхательных путей клинически отмечается у части детей. Появляется вялость или возбуждение в результате гипоксемии.

В зависимости от выраженности клинической симптоматики выделяют различные степени стеноза гортани см. Диагноз основывается на наличии характерной триады симптомов дисфонии, лающего кашля, инспираторного читать далееа также на других проявлениях ОРВИ. Основные диагностические мероприятия: Сбор анамнеза и жалоб. Общий осмотр ребенка. Измерение частоты дыхания, аускультация легких, АД, пульса, пульсоксиметрия. По показаниям проводится общий анализ периферической крови число лейкоцитов обычно в пределах нормы, может отмечаться лимфоцитоз или лейкопениягазы крови, консультация ЛОР-врача, фиброэндоскопия гортани при необходимости дифференциальной диагностики.

При состоянии ребенка, не требующем реанимационных мероприятий, только данные фиброларингоскопии в сочетании с анамнестическими сведениями, результатами объективного осмотра и дополнительными методами обследования позволяют рекомендовать осмотр дыхательных путей под наркозом, который должен включать прямую ларингоскопию, желательно — гастроскопия под наркозом медси использованием микроскопа, трахеобронхо- и эзофагоскопию. При необходимости дифференциальной диагностики проводится вирусологическая диагностика атипичная картина крупа, смешанный характер дыхательных нарушений, наличие сопутствующих катаральных изменений в легкихбактериологическое исследование слизь из ротоглотки, носа для исключения дифтерии, бактериоскопия мазков при подозрении на дифтерийный круп ребенок из очага дифтерии; сочетание стеноза гортани с ангиной и отеком подкожной клетчатки шеи.

Стеноз гортани может быть молниеносным чаще при спазмах голосовых складок, инородном теле гортани и трахеиострым до 2 недель — при ОРВИ собственно ОСЛТдифтерии гортани. Сохранение симптомов стеноза гортани более 2 недель по этому адресу на подострые или хронические острые стенозирующий ларинготрахеит у дети гортани, обусловленные поражением других органов и систем, сдавлением извне или обтурацией гортани или являющимися осложнением интубации трахеи, врожденной патологии. Оценка степени острого стенозирующий ларинготрахеит у ребёнка гортани обусловливает медицинскую тактику маммография цена mammografiya su объем медицинских вмешательств, оказываемых ребенку.

Объем медицинской источник больному ребенку, несомненно, зависит также от этапа оказания медицинской помощи. Лечебные мероприятия при ОСЛТ должны быть направлены на как можно быстрое восстановление дыхательной функции и улучшение состояния больного, предупреждение прогрессирования стеноза гортани и летального исхода. При обращении родителей за медицинской помощью в поликлинику вызов врача на дом набережные ээг челны сна обязан уточнить давность появления симптомов ОРВИ, осиплости, затрудненного дыхания, беспокойства или вялости ребенка и направить на госпитализацию.

Показания к госпитализации: Все дети со 2-й и выше степенью стеноза гортани. При 1-й степени: отсутствие эффекта от проводимой терапии; предшествующие применения кортикостероидов.

0 thoughts on “ОСТРЫЙ СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ У ДЕТЕЙ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *