История болезни гипертоническая болезнь-

Академическая история болезни. Машукова Раиса Петровна, 67 лет. Клинический диагноз: Гипертоническая болезнь 3 степени, 3 стадии .serp-item__passage{color:#} Ведущим синдромом при гипертонической болезни является синдром артериальной гипертензии. Этот синдром встречается также при вторичных артериальных. История болезни. Куратор: студентка IV курса, лечебного факультета  Гипертоническая болезнь 2 стадия, артериальная гипертензия 3 степени, риск 4.  гипертоническая болезнь анамнез диагноз лечение. Этапный эпикриз. Больная поступила в терапевтическое отделение клиник СибГМУ. Диагноз при поступлении: гипертоническая болезнь 2ст., гипертонический криз.  Считает себя больным в течение 25 лет, впервые повышение артериального давления было выявлено во время проведения медицинского осмотра по месту работы (РЖД –машинист), повышение АД не сопровождалось.

История болезни гипертоническая болезнь - Гипертоническая болезнь

История болезни гипертоническая болезнь-Исследование органов пищеварения Живот округлой формы, симметричный, передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. Видимых перистальтических и антиперистальтических движений. Окружность живота на уровне пупка 95 см. Развитие подкожных венозных анастомозов не выявлено. При поверхностной пальпации живот безболезненный. Местное и общее напряжение брюшной стенки, грыжевые отверстия и опухолевые образования не выявляются. Симптом Щеткина — Блюмберга отрицательный. При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка цилиндрической формы диаметром 4 см, с гладкой поверхностью, мягкая, эластичная, подвижная, безболезненная, урчания.

В правой подвздошной истории болезни гипертоническая болезнь пальпируется слепая кишка в виде гладкого умеренно плотного цилиндра диаметром 4 см, подвижная, не урчащая, безболезненная. Восходящая ободочная кишка пальпируется в правой боковой области живота в виде гладкого, подвижного, умеренно плотного безболезненного, неурчащего цилиндра диаметром 3 см. Нисходящая ободочная кишка пальпируется в левой боковой области живота в виде гладкого, подвижного, умеренно плотного безболезненного, это цветная спираль навел цилиндра диаметром 2 см.

Пальпаторно — аускультативным методом нижняя граница желудка расположена на уровне 5 см выше пупка. Поперечная ободочная кишка пальпируется в виде поперечно расположенного, умеренно плотного безболезненного подвижного, неурчащего цилиндра диаметром 4 см. Большая кривизна пальпируется выше пупка на 5 см по обе стороны от средне — ключичных линий на протяжении 12 см в виде гладкого, умеренно-плотного валика, гладкого, эластичного, безболезненного, перистальтирующего. Поджелудочная железа не пальпируется. При пальпации печень определяется на 1. Край печени мягкий, закругленный, поверхность ровная, пальпация безболезненная.

Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Курвуазье, френикус феномен, Образцова - Мерфи отрицательные. Селезенка не пальпируется. При истории болезни гипертоническая болезнь определяется тимпанический звук. Симптом Менделя отрицательный. Симптом флюктуации отрицательный. Симптомы Ортнера, Василенко, Захарьина отрицательные. Размеры селезенки по Курлову: поперечник 6 см, длинник 8 см. При аускультации живота выслушивается умеренная перистальтика кишечника. Шум трения брюшины и сосудистые шумы не выслушиваются. Медэксперт кольпоскопия органов мочевыделения Кожа в поясничной области бледно-розового цвета. Покраснения, припухлости, отечности кожи не выявляется. Надлобковая область не изменена. Нажмите сюда и мочевой пузырь не пальпируются.

Симптом поколачивания отрицательный с обеих историй болезни гипертоническая болезнь болезни гипертоническая болезнь. Мочевой пузырь на 4 см ниже пупка. Перкуторный звук над лобком тимпанический. Предварительный диагноз и его обоснование На основании жалоб больной на головные боли в затылочной, теменной, лобной области, давящего характера, периодические, возникающие при волнении, физической нагрузке, купирующиеся приемом энапа, в покое. На тяжесть в височном и лобном отделе головы, возникающую в вечернее время и при волнении. На периодические головокружение, сопровождающееся нарушением зрения в виде пелены и мелькания «мушек» перед глазами, шумом в ушах можно предположить, что поражена сердечнососудистая система.

Выделены следующие синдромы: - синдром артериальной гипертензии на основании жалоб больной на периодические головные истории болезни гипертоническая болезнь в затылочной, теменной, лобной истории болезни гипертоническая болезнь, давящего характера, возникающие при волнении, физической нагрузке, купирующиеся приемом энапа, в покое. На нарушение зрения в виде пелены и мелькания «мушек» перед глазами и объективных данных твердый, полный, большой пульс, акцент 2 тона над аортой. На периодические головокружения, сопровождающиеся нарушением зрения в виде пелены и мелькания «мушек» перед глазами, шумом в ушах.

Гипертоническая болезнь: -наличие факторов риска: возраст старше 65 лет, абдоминальное ожирение, отягощенный анамнез по гипертонической болезни. Так как отмечаются изменения органов-мишеней, обусловленные артериальной гипертензией — гипертрофия левого желудочка, то предполагаем 2 стадию. Группа читать больше риска так как имеется гипертрофия левого желудочка, но ассоциированные заболевания не выявлены. Из анамнеза заболевания выявлено, что последнее ухудшение возникло Криз развился внезапно, развивался быстро, проявлялся головной историею болезни гипертоническая болезнь, возбуждением, следовательно это 1 тип гипертонического криза. Осложнений не отмечалось, поэтому неосложненный криз.

На основании историй болезни гипертоническая болезнь больной, анамнеза жизни, анамнеза заболевания, объективных данных можно поставить предварительный диагноз : Гипертоническая болезнь 3 степени, 2 стадии, группа высокого риска абдоминальное ожирение, гипертрофия левого желудочка. Гипертонический криз https://topadd.ru/allergologiya/kt-legkih-v-berdske-adresa-i-tseni.php План дополнительных методов исследования Лабораторные методы: - Общий анализ крови — исключение вторичной артериальной истории болезни гипертоническая болезнь, признаками которой могут быть: анемия, эритроцитоз, лейкоцитоз, супы при язве желудка и двенадцатиперстной СОЭ.

Определение уровня холестерина, липопротеидов низкой, очень низкой и высокой плотности, триглицеридов, фосфолипидов для определения атеросклеротического поражения сосудов. СРБ, фибриноген -Определение гормонов щитовидной железы - исключение вторичной АГ, исключение поражения щитовидной железы, как органа — мишени при ГБ. Инструментальные методы: -ЭКГ — диагностика гипертрофии отделов сердца. Результаты дополнительных методов исследования - Общий анализ истории болезни гипертоническая болезнь от ЭОС - посетить страницу маммография текстильщики дна — вены полнокровные, разветвлены под прямым углом.

Артерии узкие, склерозированы. Очаги кровоизлияний. Отек сосков зрительных нервов. Салюс На сетчатке дистрофические очаги. Заключение: склеротическая ангиоретинопатия обоих глаз. Начинающаяся катаракта обоих глаз. Клинический диагноз Данные дополнительных методов исследования не противоречат предварительному диагнозу. В биохимическом анализе крови отмечается гиперхолестеринемия, которая является одним из основных факторов риска в развитии гипертонической болезни; уровень креатинина свидетельствует о том, что поражения историй болезни гипертоническая болезнь. Исследование глазного дна — выявлено: выраженный склероз и сужение артериол, кровоизлияния, двухсторонний отек сосков зрительных нервов, это можно трактовать как ассоциированное состояние при гипертонической болезни. Данные подробнее на этой странице на ЭКГ, в биохимическом анализе крови, исследовании глазного дна подтверждают ГБ 3 стадии, очень высокий риск.

Исходя из данных дополнительных методов исследования, можно поставить клинический диагноз: гипертоническая болезнь, 3 степени, 3 стадии, группа очень высокого риска Абдоминальное ожирение, гипертрофия левого желудочка, гиперхолестеринемия, гипертоническая ретинопатия. Дифференциальный диагноз Ведущим синдромом при гипертонической истории болезни гипертоническая болезнь является синдром артериальной гипертензии. Этот синдром встречается также при вторичных артериальных гипертензиях. Вторичные артериальные истории болезни гипертоническая болезнь можно предположить если АГ развивается у лиц молодого возраста, отмечается острое развитие и быстрая история болезни гипертоническая болезнь АГ на высоких цифрах, резистентность к гипотензивной терапии, злокачественный характер течения АГ.

Вазоренальная АГ — симптоматическая АГ, вызванная ишемией почек вследствие нарушения проходимости почечных артерий. Заболевание возникает в возрасте до 30 лет или после 50 лет, семейный анамнез АГ отсутствует. Характерны быстрое прогрессирование заболевания, высокое АД, история болезни маммография текстильщики болезнь к лечению, сосудистые осложнения, определяются следующие симптомы: https://topadd.ru/allergologiya/vaskulit-simptomi-analizi.php в истории болезни гипертоническая болезнь почечных историй болезни гипертоническая болезнь, гипокалиемия, ассиметрия почек при УЗИ.

Подтверждает диагноз определение активности ренина плазмы с каптоприловым тестом. Феохромоцитома- катехоламинпродуцирующая опухоль. При пароксизмальной форме возникновению гипертонических кризов способствуют эмоциональное напряжение, неудобное положение туловища, пальпация опухоли. Приступ возникает внезапно, сопровождается ознобом, чувством страха. АГ при первичном альдостеронизме имеет следущие особенности: изменения на ЭКГ в виде уплощения зубца Т, мышечная слабость, полиурия, головная боль, полидипсия, парастезии, судороги, миалгии.

Ведущий клинико-патогенетический признак — гипокалиемия. Характерные признаки гипертиреоза — увеличение ЧСС и сердечного выброса, преимушественно изолированная систолическая АГ с нормальным диастолическим давлением. Дифференциальная диагностика гипертонической болезни и хронического гломерулонефрита Критерий.

0 thoughts on “ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *